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动脉血气分析,怎么采集动脉血气分析?用物准备

来源:连笔字网 2023-12-15 05:46:23 作者:连笔君

怎么采集动脉血气分析?用物准备、注意事项?

动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。
注意事项
动脉血气分析的影响因素: (1) 采血位置:因采血的动脉如有输液,就可能发生溶血及稀释,使K+升高,Ca2+降低。如误采为静脉血,因为静脉血不能准确的反映动脉血气状况,它的pH值在正常情况下与动脉血接近,但当机体患病时,各种代谢均有不同程度的障碍,此时动脉与静脉的pH就有明显的差异。 (2) 采血量及肝素浓度:肝素浓度是准确血气分析结果的核心保证,肝素用量过 可造成稀释性误差,使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高,出现假性低碳酸血症。但是肝素量过少,便起不到抗凝的作用。国际生化联合会(IFCC)推荐血气标本中肝素的最终浓度为50 u/ml。 (3) 气泡:因为气泡会影响血气的pH、PaCO2、PaO2的检测结果,特别是PaO2值。理想的血气标本,其空气气泡应低于5%。 (4) 标本混匀程度:与其他抗凝标本一样,不充分的混匀会增加凝血的发生,从而影响血色素和血细胞压积结果的准确性。 (5) 标本的储存:对于检测乳酸的标本,检测前必须在冰水中保存。其他检测项目可在室温或冰水中保存1 h。 (6) 标本的送检时间:PaCO2、PaO2和乳酸的检测必须在15 min内完成,其余项目如:pH、电解质、BUN、血色素、血糖和红细胞比积的检测,要求在1 h内完成。

动脉血气分析都分析什么

补充

全文结束

进行动脉血气分析标本采集时应注意什么

进行动脉血气分析标本采集时:
注意事项:
(1)、氧浓度计算方法;21+4×氧流量;如上呼吸机应在化验单上注明呼吸机
参数及采血时间。
(2)、采血是指导患者尽量放松平静呼吸,若患者饮热水、洗澡、运动,需休
息30分钟后再取血,避免影响血气分析结果。
(3)、严格执行无菌操作技术,消毒面积应较静脉穿刺大,预防感染。
(4)、做血气分析时注射器内勿有空气。
(5)、首选桡动脉,必要时选择股动脉或肱动脉。

动脉血气分析采集不能在吸氧状态下吗

采集不能在吸氧状态下吗
旋律3370 1 分钟前 | 浏览 1 次 内科医疗

动脉血气分析的正常值和采集方法

脉血氧分压
PaO2 10.6~13.3KPa(80~100mmHg)
<10.6 KPa(80mmHg);缺氧 判断肌体是否缺氧及程度
<60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭
<40 mmHg:重度缺氧
<20 mmHg:生命难以维持
动脉血二氧化碳分压 PaCO2 4.67~6.0KPa (35~45mmHg) 1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度:
PaO2<60 mmHg,PaCO2<35 mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭
PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调
PaCO2>6.67 KPa(50 mmHg):呼吸性酸中毒
PaCO2<4.67 KPa(35 mmHg):呼吸性碱中毒
3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调
代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至10 mmHg
代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至55mmHg
4.判断肺泡通气状态
二氧化碳产生量(VCo2)不变
PaCO2↑肺泡通气不足
PaCO2↓肺泡通气过度
剩余碱 BE ±2.3mmol∕L 临床意义与SB相同
BE为正值时,缓冲碱(BB) ↑
BE为负值时,缓冲碱(BB)↓
血液酸碱度 pH 7.35~7.45>7.45:失代谢碱中毒(碱血症)
碳酸氢根
(HCO3-) 实际碳酸氢根 AB 22~27 mmol∕L 呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB
呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB
代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值
代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值
标准碳酸氢根 SB 是动脉血在38℃、PaCO25.33KPa
SaO2100℅条件下,所测的HCO3-含量。AB=SB
全血缓冲碱 BB 是血液(全血或血浆)中一切具有缓冲作用的碱(负离子)的总和
45~55mmol∕L 代谢性酸中毒:BB ↓,
代谢性碱中毒:BB ↑

采集方法需要专业培训。采集不对会影响结果。

怎样采集动脉血,如果用5ML注射器抽血,会有少量空气,这影响动脉血气分析结果吗?是否需要把空气排出来?

当然影响了,排出来也没用,只能抽的时候尽量避免抽到空气了,抽完迅速扎上堵头。

血气分析应采哪些部位的动脉血

腹股沟动脉(最简单)、足背动脉、桡动脉。

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