抗生素的合理使用原则
抗生素是兽医临床上应用最广、效果较好的一类药物,但若乱用、滥用,对生物安全、生态环境和人类健康都会带来严重的危害。因此,在生产中必须合理地使用抗生素,才有可能获得安全、最佳的效果。
(1)选择最敏感药物
应根据分离菌的药敏试验结果,选择最敏感药物用于实际防治,其效果最为理想。如无条件,则应选用作用强、广谱的、毒性低的抗生素进行预防和治疗。
(2)应注意抗生素的联合使用与交替使用
总的讲,联合用药一般可提高疗效、减少毒性作用和延缓细菌产生耐药性。联合用药一般适用于:①病原未明确的严重感染或败血症;②一种药物不能控制的混合感染;③容易出现耐药性细菌的感染。联合用药还应注意杀菌药物(青霉素类、先锋霉素类、氨基苷类等)或抑菌药物(四环素类、磺胺类等)间的联合,以达到协同或相加的作用,例如青霉素与链霉素、红霉素与氯霉素、磺胺药与三甲氧苄氨嘧啶等联合使用。
(3)应重视肝脏、肾脏功能与抗生素的关系
如当肝功能不良时,不应用经肝脏代谢、灭活的四环素、先锋霉素Ⅰ和氯霉素等药物;当肾功能不良时,使用经肾脏排泄的药物用量要适当减量或延长给药时间,以防止因排泄障碍而引发蓄积性中毒。
(4)及时分析抗生素治疗失败的原因
常见的失败原因大致有:①初步印象诊断与细菌学检查错误;②使用的抗生素选择不当;③使用的药物失效或药量不足、疗程太短或给药方法不当;④药物达不到损害器官组织或者说病害部位;⑤细菌产生耐药性;⑥鸽自身免疫机能低下。
合理使用抗菌药物的原则是什么?
为达到最佳疗效,不良反应最小,减少或延缓耐药性的产生,应遵循以下原则合理应用抗菌药物:
(1)严格掌握适应证。
(2)掌握药物动力学特征,制定合理的给药方案。
(3)避免耐药性的产生。
(4)防止药物的不良反应。
(5)抗菌药物的联合应用:
①必须明确抗菌药物联合用药的目的联合用药的目的主要在于扩大抗菌谱、增强疗效、减少用量、降低或避免毒副作用、减少或延缓耐药菌株的产生。②联合用药必须有明确的指征单一药物难以控制的严重感染或混合感染;病因未明而又严重危及生命的严重感染,先进行联合用药,待确诊后,再调整用药;单一或长期用药易产生耐药性的细菌感染;药物不易渗入的部位感染;需要长期治疗的慢性疾病,为防止耐药菌株的出现,可考虑联合用药。
怎样合理使用抗生素?
抗生素是治疗细菌感染性疾病的有效药物,滥用抗生素会使细菌产生抗药性。
滥用抗生素对人体有如下危害:诱发细菌耐药;损害人体器官;破坏体内菌群平衡,导致二重感染。一定要请医生诊断明确,切勿因是小病小痛而擅自购买和服用抗生素,造成病情延误或不良反应发生。服用抗生素必须按照医生处方,按时定量,切忌时断时续服用。凡是口服药可以收到的效果就不要注射,能够肌肉注射的就不要静脉注射。用药后要随时注意观察、体验病情的变化,及时反馈各种异常情况,对出现严重不良反应的要及时停药或就诊。感冒发热时不要随意使用抗菌药,不是所有的发热都是由细菌引起的。不能认为越是新的、贵的抗菌药物疗效越好,每一种抗菌药都有各自的适应症。不要随意应用抗菌药物预防感染。
什么是抗生素?试述怎样合理使用抗生素
由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有些人就将抗生素作为万能药,不管家禽得了什么病,都用抗生素治疗。实际上,滥用抗生素会引起许多不良的后果。因此必须合理使用抗生素。那么,该如何合理使用抗生素呢?
(1)病毒性疾病不宜用抗生素治疗 如上呼吸道感染大部分是病毒感染所致,因此这类疾病无需用抗生素,而应使用抗病毒中草药治疗。
(2)应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素 如果受条件限制或家禽病情危急,亦可根据感染部位和经验选用抗生素。一般情况下,呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为多见。肠道、尿道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。
(3)抗生素在治病的同时也会产生副作用,没有一种抗生素是绝对安全而无副作用的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。青霉素可发生过敏性休克,还会引起皮疹和药物热。应用广谱抗生素如四环素等会使机体内耐药细菌大量生长繁殖,而引起新的更严重的感染。因此使用抗生素应有的放矢,不可滥用。
(4)肝肾功能不全的畜禽及老幼畜禽,应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗生素。
(5)预防性应用抗生素要严加控制,尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素,因其易导致过敏反应,也易引起耐药菌株的产生。