2013 年第 157 题 生物化学 X 型题
下列关于 LDL 的叙述，正确的是
A. LDL 主要由 VLDL 在血浆中转变而来
B. LDL 的主要功能是运输内源性甘油三酯
C. LDL 受体广泛存在于各种细胞膜表面
D. LDL 的密度大于 HDL
题目解析
LDL 为低密度脂蛋白，主要由极低密度脂蛋白（VLDL）在血浆中转变而来（ A 正确），是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式（ B 错误），LDL 受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面，能特异识别并结合含 apo E、apo B100 的脂蛋白（ C 正确），低密度脂蛋白（LDL）的密度肯定低于高密度脂蛋白（HDL）（ D 错误）。所以本题的正确答案为 A C 选项。
本题可参考《生物化学与分子生物学》人卫 8 版教材 P166。
本题答案
AC
考点讲解
【2016 年大纲 生物化学（二）物质代谢及其调节 13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用。高脂血症的类型和特点】
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一、血浆脂蛋白的组成
血浆脂蛋白是蛋白质和脂质的复合体
1. 蛋白质
（1）血浆脂蛋白中的蛋白质称为载脂蛋白（apo），主要有 apo A、B、C、D 及 E 五大类。
（2）载脂蛋白的功能
① 转运脂类物质
② 作为脂类代谢酶的调节剂
apo A Ⅰ 激活 LCAT（卵磷脂胆固醇酰基转移酶）；apo A Ⅱ 激活 HL（肝脂肪酶），apo C Ⅱ 激活 LPL（脂蛋白脂肪酶）
③ 作为脂类受体的识别标志
apo A Ⅰ 识别 HDL 受体，apo B100 识别 LDL 受体。
④ 参与脂质交换
⑤ 作为连接蛋白
2. 脂类
包括脂质、甘油三酯、磷脂、胆固醇、酯化胆固醇、游离胆固醇。
二、血浆脂蛋白的分类
1. 电泳法
原理：不同脂蛋白的质量和表面电荷不同，在同一电场中移动的快慢不一样。
2. 超速离心法
原理：不同脂蛋白因含脂质和蛋白质种类和数量不同, 密度不同。
乳糜微粒（CM）含脂蛋白最多，密度最小，易上浮；其余脂蛋白按密度由小到大依次为极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），分别相当于电泳分类中的 CM、前 β 脂蛋白、β - 脂蛋白、α - 脂蛋白。
三、血浆脂蛋白的生理功用
1. CM
转运外源性甘油三酯及胆固醇，CM 在小肠黏膜细胞组装
2. VLDL
转运内源性甘油三酯，将肝合成的甘油三酯转运至肝外组织
3. LDL
由 VLDL 转变而来，转运内源性胆固醇，从肝转运胆固醇到肝外组织。
摄入组织细胞的胆固醇的功能有
① 抑制 HMG-CoA（羟甲基戊二酸单酰辅酶 A）还原酶活性，抑制细胞自身胆固醇合成。
② 抑制 LDL 受体的合成，减少细胞对 LDL 进一步摄取。
③ 激活 ACAT（胆固醇脂酰转移酶），将游离胆固醇酯化成胆固醇酯在胞质储存。
4. HDL
逆向转运胆固醇，将胆固醇从肝外组织运至肝中降解，利于血浆胆固醇水平降低，因此又叫长寿脂蛋白
四、高脂血症
血浆脂质水平异常升高，超过正常范围上限称为高脂血症。高脂血症指血浆胆固醇或（和）甘油三酯超过正常范围上限，一般以成人空腹 12～14 小时血浆甘油三酯超过 2.26 mmol / L ( 200 mg / dL), 胆固醇超过 6.21 mmol / L ( 240 mg / dL), 儿童胆固醇超过 4.14 mmol / L ( 160 mg / dL) 为高脂血症诊断标准。
思考题
脂肪肝的形成与哪种脂蛋白的形成障碍有关？